尿常规红细胞参考范围0-17,结果是1(尿检红细胞5个,参考范围0—10个)

“张医生,肾病有什么危险信号?”

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今天,一位中年妇女因“血尿”来到诊所。我在下面的健康中心做了她的尿常规报告。尿蛋白为3+,潜血为3+,红细胞为100-200/hp。可见红细胞管型,但肿胀不严重。我真的不知道谁是无辜的。她让我给她准备一些药,因为她完全没有意识到疾病的严重性。说实话,根据她的主诉、体检和现有的辅助检查,我已经做出了初步判断。也就是说,“IgA肾病”的可能性更大。但需要做肾活检。

最后,经过我的劝说,她同意住院配合我的治疗。在这里,我想告诉你,肾病即将来临,而且症状是隐藏的。人们通常没有任何特别的不适。正因为如此,普通人很容易看不起或忽视它。为什么要去医院做这样那样的检查,浪费钱?但我在这里告诉你,你会后悔没有读我今天早些时候写的这篇科普文章,当时你正处于尿毒症晚期,没有生活质量。今天,我也用这个案例向大家解释有关肾脏疾病的事情。

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异常信号①血尿

血尿一般分为肉眼血尿和显微镜血尿。肉眼血尿有时含有血块。在酸性条件下,肉眼血尿呈棕色、棕黑色或酱油色;在碱性条件下,肉眼血尿呈鲜红色、粉红色或洗肉水色;然而,显微镜下血尿通常没有任何人专门检查。许多人在医院体检或常规检查时服用了该产品,并发现了这种异常情况。

那么为什么血尿是肾脏疾病的异常信号呢?毕竟,血尿有很多临床原因。如泌尿系结石、肾梗塞、泌尿系肿瘤、感染等。由于大多数肾脏疾病是由免疫因素引起的,肾脏基底膜的微观结构都不同程度地被破坏。此时,身体在正常运输红细胞时会受损,导致血尿。因此,无论是肉眼血尿还是显微镜血尿,在排除外界因素(如女性月经)的可能性时,都应及时注意。

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异常信号②蛋白尿/泡沫尿

在肾病科,肾炎综合征和肾病综合征都含有“蛋白尿”。事实上,许多人去医院是因为尿泡沫异常增加。那么,当尿泡沫增加时,为什么要考虑蛋白尿呢?因为当尿液中含有蛋白质时,其表面张力会增加,使尿液中的泡沫不容易消失。当然,没有必要过度分解阅读。毕竟,正常人在排尿时不可避免地会产生一些泡沫。这是一个非常正常的现象,因为尿液中含有一定量的有机和无机物质,这会使尿液的张力更强,所以会迸发出泡沫。此外,如果你少喝水或排尿角度和速度的差异也会产生一些泡沫,所以我上面强调的是“泡沫异常增加”。

说到这里,当蛋白尿发生时,我们为什么要考虑自己是否患有肾病?当我谈到血尿时,我说许多肾脏疾病是由免疫因素引起的,这可能会导致肾小球屏障功能出现问题,因为我们的肾小球毛细血管由三层组成,从内到外依次是内皮细胞层、基底膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞分布着不同大小的滤过孔和负电荷,肾小球毛细血管的屏障功能可分为机械屏障-滤过孔和电荷屏障-负电荷两种类型。屏障功能不平衡,蛋白尿自然发生。

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综合总结

肾脏疾病被称为“无声杀手”。中国成年人慢性肾病患病率为10.8%。中国约有1.2亿慢性肾病患者,每10名成年人中就有一名慢性肾病患者。肾脏疾病有很多种。此外,糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、ANCA相关性小血管炎、乙型肝炎、肿瘤等疾病也会并发肾脏疾病。我们常见的分类包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等,都属于肾脏疾病的范畴。它有许多临床表现,但在尿液中,上述两点是最常见的,值得注意。

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