男性乳腺癌早期切除后能活几年(男乳腺癌手术后能活几年)
[基本信息]女性,75岁
【疾病类型】晚期乳腺癌
【治疗方案】手术(左乳改良根治术)
【治疗周期】10年
【治疗效果】延长时间,提高生活质量
【作者信息】廖洪柱主治医师
潘阿姨今年70多岁,是一位乳腺癌老年患者。她是一位罕见的10多年来中晚期成功存活的病例。早在2011年底,潘阿姨就因为左侧乳腺肿瘤去了医院。她接受了穿刺活检,被诊断为左乳腺浸润性导管癌。然后她接受了改良根治性乳房切除术。术后病理显示左乳腺浸润性导管癌3级,浸润乳头下,前哨淋巴结和腋窝淋巴结均有癌转移(23/23);ER(3+)、PR(-)、HER-2(-)、ki-67(70%)乳腺癌诊断为晚期(t3pn3m0 IIIc)。术后进行规范化化疗和放疗,术后口服来曲唑进行内分泌治疗。2014年,潘阿姨在她的左颈部发现了一个可触及的结节。起初,它只有大豆那么大。她没有注意到这一点。2016年,结节逐渐增多,患者仅在达到鹌鹑蛋大小后才接受治疗。在B超引导下对左侧肿瘤进行活检。活检病理显示:低分化癌,考虑乳腺癌转移,ER(+)、PR(-)、CK(+)、Ki67(+)。
然后进行DX化疗(多西紫杉醇+希罗达)。化疗2个周期后,CT复查发现新的肺转移灶,评价PD的疗效,改为DP方案化疗(多西紫杉醇+奈达铂)。化疗4个周期后,颈部淋巴结明显减少,阿那曲唑内分泌治疗继续进行。再过3年,即2019年,患者发现左颈部的肿瘤继续增加。CT复查显示左颈部有多个肿大淋巴结,较大者约2.4×1.7cm,考虑转移淋巴结。采用TP方案化疗(Lisu+lobaplatin)。化疗一个周期后出现严重骨髓抑制,因此改变了化疗方案。考虑到患者在多次化疗后易出现骨髓抑制,采用白蛋白-紫杉醇单药化疗。化疗4个周期后,皮下注射氟维司坦3个疗程。颈淋巴结缩小后口服长春瑞滨。经过2个周期的给药,患者由于恶心、呕吐和其他胃肠道反应,没有继续服用长春瑞滨。
潘阿姨被诊断出有淋巴结转移。她处于乳腺癌的中晚期。依靠系统的治疗、患者的坚持和家人的支持,她的生存期超过了10年,这是非常宝贵的。乳腺癌的治疗是一个长期的过程,需要相当的毅力和耐心。除了系统化和标准化的治疗外,患者的坚持和家人的支持也非常重要。遗憾的是,许多患者无法忍受后期治疗带来的副作用,或由于经济负担等问题,暂停治疗,导致生存时间缩短。许多患者在服用内分泌药物的过程中容易放松,无法定期复查,导致无法及时发现病情的变化。这需要家庭成员的照顾和监督。遵循医生的建议进行治疗和定期复查是非常重要的。与乳腺癌的斗争是一场长期的战争。除了医疗护理外,它还需要患者及其家人的全力支持。
早期乳腺癌治愈率高,通过对晚期乳腺癌的综合治疗也可以实现长期生存。5-10年生存率的比例正在逐渐增加。手术/化疗/放疗/靶向治疗/内分泌治疗/免疫治疗的多样化为防治晚期乳腺癌提供了有力的武器。只有充分利用这些武器,医生才能更好地为患者服务,有效提高患者的生存时间和生活质量。
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