什么是便血且血与粪便混合_（什么是便血图片）

投稿用户 • 2022年6月18日 pm6:01 • 减肥运动 • 阅读 253

什么是便血且血与粪便混合_（什么是便血图片）

大便中有一些血。可能是痔疮

只是正常的事？

然而，临床上

有许多结直肠癌患者

大便中的血被误认为是痔疮

推迟了最佳治疗时间

如何区分两者？

如何预防和治疗结直肠癌？

北京大学人民医院消化内科

专家组将解释–

什么是便血且血与粪便混合_（什么是便血图片）

根据国家癌症中心发布的最新数据，中国结直肠癌的发病率仅次于肺癌，仅次于恶性肿瘤，并呈现年轻化趋势，严重威胁着中国居民的生命健康。

专家提示

大多数结直肠癌一旦确诊

处于中后期

大肠癌被称为“懒癌”，主要是因为大肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤癌”的发展顺序。从癌前病变发展为癌症通常需要5到10年的时间。

然而，临床上，大多数结直肠癌患者被诊断为晚期。

这主要是因为早期结直肠肿瘤较小，人体肠腔相对较大，所以早期一般没有明显症状。随着病变的进展，肿瘤会生长、破裂和出血，或造成阻塞，甚至由于远处转移而导致转移器官功能障碍。它通常处于中后期阶段。

专家提示

这些是结直肠癌的高危人群

散发性结直肠癌高危人群应根据个人年龄、性别、体重指数、结直肠癌家族史、肠息肉等疾病史以及吸烟、饮酒等危险因素的基本信息进行综合判断。

集中

一般来说，有结直肠癌、肠腺瘤、8-10年未痊愈的炎症性肠病、粪便隐血试验阳性、长期吸烟、酗酒、肥胖、糖尿病等病史的一级亲属为高危人群。

专家提示

结直肠癌倾向于年轻化

值得注意的是，结直肠癌正呈现年轻化趋势。2020年8月，惊奇漫画《黑豹》男主角查德威克·博斯曼在与结直肠癌斗争四年后去世，享年43岁。

一般来说，特别是年轻患者（如20-40岁）可能有胃肠道肿瘤或遗传性结直肠癌家族史。然而，临床上也可以看到一些没有家族史的年轻患者。

集中

年轻大肠癌的发生可能与不良生活习惯有关，如缺乏锻炼、熬夜、长期吸烟、酗酒等；多吸烟、油炸等饮食习惯；高压、快节奏、接触微生物或化学物质等的工作环境。

专家提示

血便不全是痔疮

小心血便

便血是痔疮患者的常见症状，但也是结直肠癌的常见症状之一。

虽然他们两人的大便中都有血，但他们之间有明显的区别–

从症状上看，痔疮的出血颜色以鲜红色为主。有时出血量相对较大，主要是滴状、线状或喷射状。血液和粪便不混合。

对于结直肠癌患者，由于病变与肛门之间有一定距离，大便中的血色通常为深色，大部分会有粘液分泌，可与大便混合。

结直肠癌的其他症状

此外，结直肠癌的主要症状除大便中有血外，还包括大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹泻、食欲不振、体重减轻和体重减轻。症状因肿瘤的位置而异。

上升型结肠癌主要表现为早期腹部不适，包括食欲不振、恶心呕吐、贫血、腹痛、右下腹包块、黑便等；

结肠癌常见症状为大便习惯改变、腹泻、腹胀、便秘，易引起肠梗阻；

乙状结肠癌和直肠癌常出现血便、大便习惯改变、大便性状改变、大便前掉肛门感、大便不全感，大肿瘤也可引起肠梗阻症状

专家提示

我们必须重视早期筛查和早期诊断

结直肠癌的预后与诊断分期密切相关。因此，在大肠癌的防治中，重视早期筛查、早期诊断和早期治疗是非常重要的。

结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准

Fit主要用于结直肠癌筛查，敏感性高，但对癌前病变的敏感性有限

增强CT对大肠癌及癌前病变有一定的筛查能力

多靶点粪便dna检测也可用于筛查

集中

建议普通人群从40岁起接受结直肠癌风险评估

建议被评估为中低风险的人在50至75岁之间接受结直肠癌筛查

建议对40至75岁的高危人群进行结直肠癌筛查

如果一个或多个一级亲属患有结直肠癌，建议结直肠癌筛查的起始年龄为40岁或比一级亲属中最年轻的患者早10年。

对于筛查周期，建议每5-10年进行一次高质量结肠镜检查，每年进行一次fit检查，每5年进行一次结肠CT检查，每3年进行一次fit dna检查。

专家提示

大肠癌的预防

在预防措施方面，除了注意结直肠癌的早期筛查外，已经证明有一些因素可能降低结直肠癌的风险，例如增加膳食纤维、全谷物和乳制品的摄入。

2018年，wcrf/aicr报告称，每日膳食纤维摄入量每增加10克，结直肠癌风险就会降低9%；合理的体育锻炼等。

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