曹聪,《大河健康报》记者
小刘是一名高中生。他又瘦又高。他平时喜欢打篮球。几天前,他和同学们一起打篮球,回家时胸痛、呼吸困难。他的父母把他紧急送往医院。经检查,他被诊断为“自发性气胸”。最后,他在医务人员的精心护理下,通过“胸腔镜大疱切除术”治愈出院。
患气胸的人能活多久(气胸算疾病么)
自发性气胸严重且危及生命
河南省人民医院胸外科护士长杨辉提醒,自发性气胸是由于内脏胸膜破裂引起的一种病理生理状态,无创伤或人为因素,肺部和气管中的气体进入胸膜腔,导致气胸。自发性气胸是肺部外科急症之一,可危及生命。
自发性气胸分为原发性气胸和继发性气胸。原发性气胸通常发生在年轻男性,即青少年气胸。它是由肺泡高度膨胀时,靠近肺表面的大小肺泡自发破裂引起的。然而,继发性气胸常发生于中老年人。在慢性阻塞性肺疾病、肺结核、原发或转移性肺肿瘤、肺囊性纤维化、肺部感染等疾病的基础上形成肺大泡,自发性破裂后形成气胸。
自发性气胸的严重程度与胸腔内的气体量和压力有关。一般分为小型气胸、中型气胸和大型气胸。少量气胸患者无明显呼吸循环功能障碍症状。然而,中度气胸可能有胸闷、胸痛和运动后胸闷的症状,而大多数年轻人只有胸闷的症状。大量气胸症状较为严重。患者呼吸音减弱或消失,呼吸困难和易怒症状明显,严重时甚至发绀甚至休克。
治疗方法因严重程度而异
杨辉表示,自发性气胸的治疗方法因病情的严重程度而异。
对于少量气胸的患者,无需特殊治疗,原发疾病可积极治疗。一般来说,积聚的气体可在1-2周内自行吸收,但应密切观察患者的病情变化。在治疗过程中,通常会提醒患者卧床休息,吸氧,然后采取一些措施促进受影响肺部的恢复。对于无法忍受疼痛的患者,将给予镇静和镇痛药物。此外,如果发生继发感染,将适当使用抗生素,以避免感染加重。
对于中度或重度气胸患者,可通过非手术治疗治愈,如胸部穿刺和胸腔闭式引流。如果自发性气胸反复发生,应采取手术治疗。目前,胸腔镜手术是主要方法,术后2~3周即可治愈出院。
在临床工作中,杨辉为高危人群编写了一首预防自发性气胸的打油诗:“三免三高一退”。“三免”是指避免剧烈运动、咳嗽和排便,“三高”是指吃高蛋白、高营养和高纤维的食物,“一免”是指远离吸烟。
对于术后气胸患者,杨辉提醒我们要注意以下几点:避免吸入烟雾和有害气体;加强营养,多吃高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,戒酒,增强体质;保持大便通畅,多吃蔬菜、水果等高纤维饮食;适当增加活动量,如散步、慢跑、太极拳等;术后患者应坚持呼吸功能锻炼和肢体康复训练,如深呼吸、腹式呼吸、嘴唇收缩呼吸、上肢患侧外展和旋转;注意保持心情愉快和稳定;一旦突然的胸痛再次发生,你感到胸闷和呼吸短促,你应该及时去看医生。
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