小孩心肌酶高怎么降下去,平时怎么调养(心肌酶高怎么降下去平时怎么调养)

当看到体检报告中转氨酶升高时,许多人不可避免地感到有点慌乱。转氨酶的升高似乎意味着一个非常严重的问题。事实上,不要太紧张。转氨酶升高的原因有很多,不一定是肝功能受损。

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什么是转氨酶?

人体内有多种转氨酶。其功能是催化氨基酸和酮酸之间的氨基酸转移。对于普通人来说,你只需要知道它是一种参与氨基酸代谢的重要生物酶,其中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)是最重要的。Ast含量以心肌细胞最高,其次为肝脏;ALT在肝细胞的细胞质中最高。在肝炎发病期间,肝细胞膜受损,因此ALT从细胞质“泄漏”到血液中,因此血液中的酶含量显著增加。

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ALT水平可用于判断肝功能是否正常

因此,这就是为什么检测ALT可以确定肝功能是否正常。急性肝炎患者ALT含量可明显升高;谷草转氨酶(AST)含量的测定对心肌损伤有一定的参考价值。血清AST在急性心肌梗死时也会升高,但其敏感性和特异性不如肌钙蛋白等指标。

转氨酶的作用

在人类肝脏“化工厂”的正常运行中,转氨酶是肝脏必不可少的“催化剂”和“晴雨表”。肝细胞的细胞质是人体丙氨酸氨基转移酶alt含量最多的地方,而肝细胞的细胞核则是人体丙氨酸氨基转移酶AST含量第二高的地方。

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转氨酶是人体肝脏这一“化工厂”正常运转中必不可少的“催化剂”

在肝细胞炎症和中毒的情况下,肝细胞膜受损,但仍能存活。此时,ALT主要升高,ALT/ast常大于1。这是因为肝细胞仍然活着,细胞核完整,细胞核中的AST没有漏入血液,所以AST的增加不明显。
当肝细胞坏死(简而言之,肝细胞挂起)时,不仅肝细胞膜受损,肝细胞的细胞核也“挂起”,因此AST也释放到血液中,导致AST显著增加。

转氨酶的临床意义

如前所述,转氨酶主要存在于肝细胞中,包括丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶。当肝细胞发炎坏死时,转氨酶释放到血液中,这将导致转氨酶浓度升高。因此,转氨酶升高通常表明肝脏受损,但肝功能受损并不是转氨酶升高的全部原因。转氨酶升高的主要原因如下:

1、病毒性肝炎:是引起转氨酶升高的常见病,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。EB病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒和巨细胞病毒等也可引起转氨酶升高。一些肝硬化和肝癌患者也有高转氨酶。

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2、药物性肝损伤:抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等一些药物或化学制剂,以及一些治疗银屑病的中药,均可引起肝细胞损伤。停止这些药物后,转氨酶水平将恢复正常。

3、酒精性肝病:长期酗酒,一般指5年以上,相当于酒精≥ 40克/天≥ 女性20克/天;或在2周内有酗酒史,相当于酒精量>80克/天。酒精量(g)的换算公式为:酒精消耗量(ML)×乙醇含量(%)×0.8

4、脂肪肝:酗酒、肥胖、三高、久坐和久坐的人易患脂肪肝。

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5、自身免疫性肝病:常见于女性,常伴有口干、眼干、脱发、光过敏、关节疼痛或僵硬肿胀等其他症状。常见的有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等

6、胆道疾病:如胆囊炎、胆石症急性发作,除发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸外,还可引起转氨酶、胆红素升高。

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7、心脏病:如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等,可引起转氨酶升高,一般AST大于alt,CPK等心肌酶升高。

8、其他疾病:如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支睾吸虫病、疟疾等,也可引起转氨酶升高。

因此,对于转氨酶升高的患者,有必要确定转氨酶升高是由肝细胞损伤还是非肝细胞引起的。即使是由肝细胞引起的,也有必要确定是由乙型肝炎病毒还是其他原因引起的。这就要求专家根据检测结果和临床症状做出综合判断,而不是以单一的检测指标为标准,这是不科学、不严谨的。

降低转氨酶的真正方法是治疗肝损伤和恢复肝功能。

肝功能恢复后,如果是病毒性肝炎,病毒指数将缓慢下降。在治疗方面,除了传统的西医保肝降酶治疗(如双环醇片)和病毒性肝炎抗病毒治疗外,还可以使用中药,还可以口服中药解肝益酶方等中成药。

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在治疗的同时,应注意休息,避免熬夜和过度劳累;纠正不良的生活和饮食习惯,如戒酒;适当锻炼,适当补充蛋白质含量高的食物,少吃油腻辛辣刺激性食物,多补充水果和蔬菜,均衡饮食。

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